事件回顾：一口馒头引发的保险纠纷

48岁的潘先生在家中吃馒头时突然倒地身亡，医院记录显示”口腔内咽喉部有未咽下的馒头”，死亡证明书标注”猝死”。家属认为这是典型的意外事故，但保险公司以”猝死不属意外险范围”为由拒绝全额理赔10万元。这起”男子吃馒头噎死获赔2.8万元”的案件，最终在法院调解下达成和解。

馒头怎么会致命？保险公司的拒赔合理吗？这场纠纷背后，暴露了哪些我们买保险时容易忽略的细节？

争议焦点：猝死到底算不算意外？

保险公司咬定合同条款：”猝死属于免责情形”。他们翻出潘先生既往病史，证明其健壮状况不佳，认为死亡是疾病所致。但法官指出关键难题——全球卫生组织对猝死的定义强调”突发性”，而保险条款却扩大了免责范围。

更棘手的是，家属已火化遗体，无法做尸检。法官根据急救记录和家属证词，推断”吃馒头导致窒息”很可能是直接死因。这时候保险公司又提出新质疑：家属为何没第一时刻报案？证据链是否完整？

调解结局：为何最终获赔2.8万？

经过两小时拉锯战，双方各退一步：保险公司在原通赔2万余元基础上，再支付2.8万元，合计约半数保额。这个”男子吃馒头噎死获赔2.8万元”的结局，既考虑了家属举证难度，也兼顾了保险公司风险。

法官特别提醒三点：

1. 猝死不等于必然免赔，关键看直接死因

2. 家属应及时报案并保留证据

3. 保险公司须明确解释免责条款

买保险要注意哪些”坑”？

这起案件给所有人敲响警钟：

– 仔细阅读免责条款：别被”意外险”名字迷惑，猝死、中暑等常见情况可能不赔

– 第一时刻保留证据：医疗记录、现场照片、证人证言都重要

– 不要急于处理遗体：可能影响死因鉴定

下次吃馒头会被噎死吗？当然是小概率事件。但通过”男子吃馒头噎死获赔2.8万元”这个案例，我们更该记住：买保险不是签完字就万事大吉，搞清条款才能避免理赔时”噎住”。