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腱鞘炎是什么 腱鞘炎怎么治疗

导语:一、腱鞘炎指的是什么意思呢腱鞘炎的症状因病变部位不同而不同,如腕部桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、指屈肌腱腱鞘炎、趾跖屈肌腱腱鞘炎等。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎发生在手腕拇指侧的骨性突,表现为骨性突周围明显疼痛,拇指
一、腱鞘炎指的是什么意思呢

腱鞘炎的症状因病变部位不同而不同,如腕部桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、指屈肌腱腱鞘炎、趾跖屈肌腱腱鞘炎等。

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎发生在手腕拇指侧的骨性突,表现为骨性突周围明显疼痛,拇指运动受阻,局部压痛。自查时可将拇指紧握在其他四指中,手腕可屈曲至手腕内侧,造成桡骨茎突剧烈疼痛。

屈肌腱腱鞘炎多发生在拇指和中指掌面,尤其是早晨醒来时。患指的特点是屈伸功能障碍,疼痛有时会辐射到手腕,手指关节屈曲处有压痛,可触及增厚的腱鞘和豌豆大小的结节。弯曲患指时,突然停留在半弯曲的位置,手指既不能伸直也不能弯曲,就像突然“卡住”一样。用另一只手拉动后,手指可以再次移动,产生类似螺栓的动作和折断,因此也称为“扳机指”或“折断指”。

足底屈肌腱腱鞘炎长期穿高跟鞋站立行走是女性足底屈肌腱腱鞘炎的发生。当身体重心前移时,整个身体的重心集中在鞋底前部。久而久之,腱鞘与肌腱摩擦,炎症渗出等。诱发腱鞘狭窄或炎症。

二、腱鞘炎都有些什么样的分类呢

狭窄性腱鞘炎

狭窄性腱鞘炎是一种常见的腱鞘疾病,也称为桡侧腱鞘炎或屈肌腱腱鞘炎。多发生于拇短伸肌和拇长伸肌腱鞘,称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。拇指或手指的屈肌腱称为“扳机指”,也称为“掰指”。

急性纤维腱鞘炎

急性纤维腱鞘炎,也称为摩擦性滑膜炎。病变位于滑膜周围的结缔组织中,在那里可以看到白细胞和浆细胞的水肿、充血和浸润。

急性浆液性腱鞘炎

急性浆液性腱鞘炎,又称风湿性腱鞘炎,是全身性风湿病的一部分,是急性风湿热的反应。患者有高热、关节痛、肿胀和积液,其中最重要的疾病是风湿性心肌炎。发热后腱鞘浆液渗出吸收,腱鞘炎自愈。

急性化脓性腱鞘炎

急性化脓性腱鞘炎,手指呈梭形肿胀,半屈位姿势,患指伸直时可引起剧烈疼痛。常发生于外伤后,尤其是穿刺伤,多发生于腕、手指屈肌腱。感染早期是腱鞘滑膜炎,然后肌腱失去光泽,变成灰色或绿色,被脓液浸润坏死。葡萄球菌最常见,其次是链球菌。

结核腱鞘炎

结核性腱鞘炎是由结核杆菌感染引起的。首先,侵犯腱鞘的滑膜从手掌沿着尺骨和桡骨侧滑囊通过腕管向上蔓延到前臂。腱鞘因结核肉芽组织浸润而增厚,含有黄色渗出物和黄色米粒体。肌腱逐渐被肉芽组织浸润形成结节肥大,失去了原有的光滑和动力功能。肉芽组织侵犯其他腱鞘和神经时,可引起屈肌和感觉障碍。

三、腱鞘炎都有哪些临床表现呢

疼痛性腱鞘炎

手腕、手指或手掌疼痛,局部发热,拉伸或弯曲时腱鞘炎疼痛。大部分都不能明确指出疼痛,只抱怨关节“别扭”,运动时感到酸痛或无法出力。有时我感到带状疼痛。

活动有限

患者不方便,尤其是早上,但活动几次就好了。严重时可产生一个弹响,由于手指屈曲,很难拉伸或拉伸但不弯曲。

局部肿胀

患病的肌腱会有不同程度的索状隆起。桡骨茎突有疼痛、压痛和局部肿胀,有时可触及硬肿块。

功能障碍

发生在上肢腕部的腱鞘炎往往会影响运动员的用力,有时击球时会发生运动变形。发生在脚踝的腱鞘炎会在运动过程中感到疼痛并影响运动。

致病信号

1.患者只是不方便,尤其是早上,但经过几次活动后有所改善。

2.局部触痛硬结。

3.严重的话会产生一个snap,很难拉伸或者拉伸,不能因为手指弯曲而弯曲。

4.桡骨茎突有疼痛、压痛、局部肿胀,有时可触及硬块。

5、指活动难度,早上比较明显,偶尔玩玩。

四、腱鞘炎要如何进行治疗呢

如果症状较轻,可以采用保守治疗,也就是通常所说的自我治疗。民间使用最多的千如玄骨翠宁,可以达到逾期疗效。另外,按摩、针灸、推拿也可以选择;严重的话需要手术。一般将狭窄的腱鞘切开,部分切除,使腱鞘不再挤压肌腱。

患处可进行热疗,按摩,适当休息3周左右,特别是减少引起疾病的体力劳动。局部封闭治疗可以缓解早期腱鞘炎,每周封闭一次。以上方法无效或复发时,应做腱鞘切开,术后早期做手指屈伸,防止肌腱粘连。术后一个月内不要用手工作。

针灸治疗是通过针灸治疗,对针灸师的要求很高。没有严格的理论训练和临床经验,发病机制就会延迟。而且周期较长,效果不明显,患者个体差异较大,有可能治疗越来越严重,得不偿失。

早期减少手指活动,让当地人休息。也可以用中药泻痢舒治疗。现在人们更常用于治疗内科疾病,如祛风散寒,调和气血,化痰消肿,或强筋骨。它的药方很有效,它的药可以随病加减。它的药膏长时间应该很重很稠。

腱鞘炎属于中医“伤筋”范畴,是由于局部劳动过度、疲劳、伤筋,或感冒,导致气血凝滞,经络筋不养所致。不仅要排除寒湿外感,还要疏通经络,调和气血。

阻断治疗是在患处注射药物,属于局部类固醇注射。局部封闭治疗可缓解早期腱鞘炎,每周封闭一次,对暂时性疼痛缓解效果极佳。年轻女性应该慎用。是激素类药物,会导致月经不调2-3个周期。半年内最好不要怀孕。而且封药的时候,找个鞘内注射准确率高的医生,不然只会耽误病情,痛苦更大。

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